过敏性鼻炎治疗有了新突破!顶尖期刊发表北京同仁医院研究成果
来源:【人民日报中央厨房-健康37°C工作室】

无休止的鼻堵、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏…….每到春秋花粉季,过敏性鼻炎患者便饱受折磨。即使接受常规药物治疗,仍有高达60%的患者症状得不到控制,严重影响个人生活质量。
4月4日,首都医科大学附属北京同仁医院张罗团队在国际医学期刊《自然·医学》(Nature Medicine)发表题为《司普奇拜单抗治疗中重度季节性过敏性鼻炎:一项随机3期试验》的文章,系统阐释了团队的突破性研究成果。研究发现,对于经常规治疗仍未控制的中重度季节性过敏性鼻炎患者,新型生物制剂司普奇拜单抗可显著改善其临床症状及生活质量。这一方案为过敏性鼻炎这一全球性健康难题提供了全新治疗选择,标志着过敏性鼻炎治疗迈入生物制剂治疗的时代,为全球数亿患者带来福音。

过敏性鼻炎是一种由敏感个体接触环境过敏原引发的、IgE介导的鼻黏膜慢性炎症性疾病,全球患病率持续攀升,严重影响患者生活质量。根据发病特点,过敏性鼻炎可分为常年性和季节性两种。其中,季节性过敏性鼻炎在我国北方地区尤为突出,主要致敏原为蒿属、杨柳及柏科等风媒花粉,播散高峰期为春季(3—5月)和夏秋季(8—10月)。这期间由于高浓度的花粉过敏原暴露于空气中,患者出现鼻部和眼部的过敏症状。即使采用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等常规治疗方案,仍有部分患者疗效不佳,临床亟需更有效的治疗手段。
基于临床需求,张罗团队开展了名为“天玑”的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验,在全国18个研究中心纳入108例中重度季节性过敏性鼻炎患者,以证实新型生物制剂司普奇拜单抗的临床疗效。
司普奇拜单抗是一种靶向白细胞介素4受体α亚基(IL-4Rα)的人源化单克隆抗体,通过阻断IL-4和IL-13的信号通路,有效抑制2型炎症反应。张罗团队在前期的Ⅱ期临床试验“天璇”研究中已证实,司普奇拜单抗在治疗中有良好的安全性和耐受性。此次Ⅲ期临床试验研究结果显示,司普奇拜单抗能有效改善患者的鼻部和眼部症状,在治疗第四天即显现出显著疗效,第14天达到最佳治疗效果。进一步研究发现,给予司普奇拜单抗治疗后,患者血清总 IgE、花粉特异性 IgE 水平显著下降。同时,CLC、CST1 等 2 型炎症相关基因活跃度也会降低。这表明司普奇拜单抗从全身和局部层面发挥对2型炎症相关生物标志物和基因表达网络的调节作用。
“天玑”研究开创了过敏性鼻炎靶向生物制剂治疗的先河。据悉,司普奇拜单抗已于2025年2月7日获得国家药品监督管理局批准上市,成为目前全球唯一获批治疗季节性过敏性鼻炎的IL-4Rα单抗药物,为广大患者提供了全新升级的治疗选择。

(人民日报中央厨房·健康37℃工作室 孙秀艳)
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